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記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，為深入推進按病種分值付費（DIP）改革，夯實全區(qū)醫(yī)保基金清算“三年提質增效”基礎，連日來，自治區(qū)醫(yī)療保障局聯(lián)合自治區(qū)衛(wèi)健委組成宣講團，深入鄂爾多斯、興安盟、呼和浩特、包頭、巴彥淖爾、赤峰開展按病種分值付費宣講培訓。
據(jù)了解，病種目錄是醫(yī)?；鹎逅銓崿F(xiàn)“精準化、科學化”的關鍵基礎。內蒙古在全面總結前期版本運行經驗、廣泛征求各級醫(yī)療機構意見建議的基礎上，經多輪專家論證與修訂，形成的新版病種目錄在分組邏輯、編碼規(guī)則、支付匹配等方面實現(xiàn)系統(tǒng)性優(yōu)化，分組機制更清晰、支付導向更合理。
宣講團以“政策解讀+實操指導+互動答疑”模式，重點闡釋了目錄成組規(guī)則、病種分類優(yōu)化與分值賦值機制，結合實際案例對病案首頁填報規(guī)范、結算清單質量控制、清算流程銜接等關鍵環(huán)節(jié)進行專項輔導，并對2025年度清算工作的整體安排、階段任務與時間節(jié)點作了詳細解讀。同時，培訓現(xiàn)場答疑環(huán)節(jié)對醫(yī)療機構關注的病種入組、中醫(yī)病種適用、特殊病例結算等問題進行了解答。
此次宣講培訓通過“線下集中授課+線上同步直播”相結合的方式，累計覆蓋全區(qū)各級醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門及定點醫(yī)療機構相關工作人員超3000人次。
據(jù)悉，自治區(qū)醫(yī)保與衛(wèi)健部門將密切跟蹤政策落地效果與基金清算進展，持續(xù)推動醫(yī)保支付方式改革成效與基金使用效能同步提升，賦能醫(yī)療機構高質量發(fā)展。（記者 梅剛）
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